【醫心義語】無國界醫師

作者：黃冠維


無國界醫師，這是一個充滿關懷，且抱持著助人為本的團體，如果生命安全飽受威脅，卻沒有人可以提供保護，他們會容忍，容忍會有限度，到極限時會以生命為第一考量，撤出該地。

很多人就會說，怎麼可以這樣，撤出之後那些人的醫療問題怎麼辦，開始猛烈批判，如果真的請他們實際去，卻又說這是他們的事情，不關我的是，一種隔岸觀火心態又出現；他們的訴求很簡單，幫助有需要的人，救人太難了，他們無條件的奉獻自己來幫助有需要的人，不是為了名跟利，而是希望看到需要幫助人的笑容。



特別是在台灣，台灣對於民眾醫療人員的不尊重其實也是一種威脅，不斷上演的急診室暴力，使的急診這個身為醫療第一線也是最辛苦的區塊大受打擊；健保的扭曲價值，讓民眾誤認為醫療是廉價的；醫病關係的緊張，民眾收集太多非專業性的醫療資訊，當醫療人員提出問題診斷時，要先請聽患者從各處收集來的謬誤資訊，再一一的導正衛教，若不合病患的思考邏輯，便就說沒有專業，更是另一種羞辱；血汗醫院的強制壓榨，只為了衝個案量，不顧品質，不管大小症狀都要收，小醫院則是怕有醫糾，則是猛往大醫院轉送，評鑑制度的浮濫化，為了讓醫院取得更多更響亮的名聲，評鑑制度也只看表層功夫，不願意去多花經營，醫院評鑑本義是好的，為了淘汰不符合規定的，但現在卻流於形式，只需要花費大量時間來作簡報，來印製更多假資料，越多資料就越能符合評建委員的心意，就越能過關；養成制度的畸形怪象，只要有缺就廣開學校，招收更多的人力，而不是依循過去培植優良人才，只需要可以淘汰的人力；非專業主導專業，只要有權有勢有錢，就可以隨意的恐嚇著專業人員，往往都是外行領內行，同時也裝成一付清高。

台灣醫療人員真的了不起，這麼多的問題，無時無刻的生命安全被威脅著，專業不被尊重，民眾任意踐踏尊嚴，執行專業判斷，進行適當醫療處置，還必須擔心若干年後患者反咬一口，若是強硬一點，還必須被醫院強制道歉，醫院只想著金主會流失，卻忘了醫院的核心價值是專業，而不是妥協，病人進來所作的必要檢查，若是沒問題，還必須被健保刁難，若有問題更是被刁難說為什麼不早點發現，搞的醫師兩邊不是人；護理師必須犧牲自己的健康來照顧病人，休假不能休假，在病房還有可能被家屬毆打，醫院卻要護理師道歉，還必須伺候著病人，有時連家屬都必須一起，他們的工作繁忙，卻還被要求掛上笑容；醫事人員的醫療行為，往往以專業優先，民眾卻都咆嘯回應，動輒找律師告，或是直接當場羞辱；這些言語跟無形暴力，卻都沒辦法改善，醫療人員上班雖然不是身處槍林彈雨的戰場，但精神面卻已經遭受不可言語的打擊；有些人則又冷言相向，醫療人員就是該服務，就是服務業，但卻忘了，服務業的成本是直接跟消費者收費，那醫療成本相當高，如此低廉的價格，還能享受如此高品質服務，是不是應該感謝還留在崗位上的醫療人員？

健保不是用來浪費，而是用來珍惜，醫療人員更沒有必要因為民眾的無理要求而拋棄專業，在台灣卻因為太多的因素，醫療人員逐漸出走，這個體制下還能繼續堅持初衷的，真的不多。其實醫療人員要求不多，只希望民眾健康，若有病痛，求診時的情緒一定難以控制，但也請尊重，醫病關係強調視病如親，這個親，不是親人是親切；今天你對醫療人員的親切就是一種尊重，而不是自認有錢就是大爺。

無國界醫師願意一直不斷付出，為的就是那份病人的笑容，那份尊重，台灣何時也能再像過去，尊重醫療人員？否則未來當有病痛時，誰來協助解除？

(作者畢業於輔英科大物理治療系)