專門欺負小孩和老人的沙門氏菌

專門欺負小孩和老人的沙門氏菌

文/Anita Chan


沙門氏菌是一種桿菌, 引起人類疾病最有名的莫過於傷寒了! 隨著衛生條件的進步, 我們很少在台灣看見傷寒了,但是, 傷寒其他的兄弟們, 仍然常常造成人類的疾病. 非傷寒的沙門氏菌, 普遍存在於雞豬的腸胃道, 一旦傳到人類身上, 在人可以造成的疾病最常見的是腹瀉, 發燒, 在扺抗力較弱的小孩和老人, 可以造成敗血症, 骨髓炎甚至是大血管炎.

你一定會想, 那豬, 雞難道不生病嗎? 沒錯, 不是所有的豬雞都會因為帶著沙門氏菌而生病, 通常是不生病的, 在動物研究中顯示, 台灣運往屠宰場的豬, 約有6-10%帶著沙門氏菌, 雞則比較高, 有10-15%.  而因為他們都沒有”病容”, 所以是可以順利通過合法屠宰場獸醫那關, 放行成為我們的食物. 此外,在台灣,豬雞飼養的過程中, 是允許添加部份的低劑量抗生素, 當作growth promoter 來促進生長, 這可能是因為, 飼養環境擁擠, 衛生條件還不夠好, 所以, 給點抗生素, 可以減少疾病, 那麼活著養到可以吃的機會, 就比較大了. 目前台灣的農委會的動科所,與衛生福利部, 已經逐步將人用的抗生素排除在動物可添加於飼料的名單中, 也就是說, 為了不要影響到人萬一不小心從動物得到感染, 會無藥可醫, 先限制部份的動物用抗生素, 尤其是添加的低劑量抗生素這個部份. 目前台灣還有14種抗細菌和14種抗寄生蟲藥物是可以合法添加於飼料中, 打擊不法就是靠抽查.

話說到這, 你一定跟我一樣有個疑惑, 那為什麼我們養小孩沒有天天給他吃低劑量抗生素? 卻給豬吃呢? 通常只有在孩子生病且疑似或確定細菌感染, 我們才會給抗生素, 但是, 目前養豬養雞, 還是停留在美國的格局, 這跟台灣是集中且高密度飼養的型態有關. 歐洲有些國家, 已經逐步走向不允許非疾病動物之低劑量抗生素的常規使用, 台灣要走到那一步, 還有點距離, 當然消費者可能要付出高一點的代價, 來購買動物的少濫用抗生素.

這樣, 也許你就能夠明白, 為什麼沙門氏菌是一種人畜共通疾病. 由於這個細菌在我們的環境中很普遍, 我們當然也關心它的疾病負擔. 光看2006-2008年的健保資料庫中, 沙門氏菌的發生率在一歲以下的兒童及70歲以上的老人最高, 一年住院的花費約 7000萬台幣, 由於沒有門診就診的花費, 所以這個疾病負擔是低估的. 每年全台灣都在七八月達到疾病的高鋒, 所以夏天是好發的季節. 一年約死亡10-15人, 比起愛滋病或結核病, 因沙門氏菌死亡的比率, 其實不算高, 是一種常見, 但不是非常危險的疾病. 然而這種細菌因為普遍存在於食物之中, 所以, 是可以預防, 可以減少的.

當我們買回家的豬肉或者雞肉, 雞蛋, 盡可能買冷運冷藏, 水洗過的. 因為如果有沾到動物的排洩物, 其實就可能被污染. 如果天氣熱, 細菌就在這些肉品和蛋, 不斷的繁殖. 當我們在處理它們的時候, 如果有手沒洗乾淨, 或者共用毡板, 切刀的狀況, 就很容易把細菌帶到不用烹煮的食物上 (例如水果或者熟食上), 因為沒有再經過高溫煮過, 這些繁殖的細菌就感染小孩跟老人, 進而生病. 所以再提醒一遍, 生熟食不要混在一起處理, 盡量分開. 如果不得已, 拿處理的器物一定要分開, 而且在處理的過程一定要把手洗乾淨, 才可以去料理不必煮的食物和照顧孩子老人. 我們愛我們的家人, 這些小細節, 不要忘記.

台灣的蛋, 常常是擺在室溫下運送販售的,而我們的長輩還是為了口感, 喜歡購買食用溫體豬肉及雞肉. 隨著禽流感的疑慮, 雞隻都進屠宰場電宰為多, 但是販售時還是傳統的溫體販賣法. 另外, 如果是小孩老人, 不建議把沒有熟的蛋提供給他們吃, 比如說提拉米蘇, 或炒野菜上桌才打一個蛋下去,或者火鍋用的沙茶醬混生蛋黃進去, 這些本來就用生蛋做成的料理, 雖然美味但有潛在性的危險, 最好是能免則免.
其實我們可以吃得更安全, 更健康, 聰明的大家, 一起努力喔!